HASIL SELEKSI ON-MIPA TINGKAT UAD TAHUN 2016
LOLOS KE ON-MIPA PT TINGKAT KOPERTIS WILAYAH V

A.	BIDANG KIMIA
NO	NAMA	NIM	PROGRAM STUDI	
1	Fiqrirozi	1300023025	Farmasi	
2	Cory An Nissa	1300023154	Farmasi	
3	Rizky Gusti Pratiwi	1400020001	Teknik Kimia	
4	Wawan Rijalun Hakim	1400020058	Teknik Kimia	
5	Rian Syam Hadinata	1400020054	Teknik Kimia	
6	Kurnia Ambarwati	1400023188	Farmasi	
7	Donny Rimawan Riyanto	1400020057	Teknik Kimia	

B.	BIDANG FISIKA
NO	NAMA	NIM	PROGRAM STUDI	
1	Wahyu Handika	12007014	Pendidikan Fisika	
2	Riaky Afandi Putri	1310007013	Pendidikan Fisika	
3	Razuna Novitasyari	1400007079	Pendidikan Fisika	
4	Reza Filia Hanif	1300007001	Pendidikan Fisika	
5	Maula Ash Shidieqy	1300007031	Pendidikan Fisika	
6	Lia Adini	1310007004	Pendidikan Fisika	
7	Silvi Aulia Nur R	1400007043	Pendidikan Fisika	

C.	BIDANG MATEMATIKA
NO	NAMA	NIM	PROGRAM STUDI	
1	Ceriawan Hadi Santoso	12015015	Matematika	
2	Tatik Susilowati	12006086	Pendidikan Matematika	
3	Rizki Pratiwi	1400006148	Pendidikan Matematika	
4	Gunawan Budi Utomo	12006096	Pendidikan Matematika	
5	Melia Catur Anggraeni	1300015017	Matematika	
6	Ummi Aulia Septiani 	1400015010	Matematika	
7	Syaiful Anwar	1400006061	Pendidikan Matematika	

D.	BIDANG BIOLOGI
NO	NAMA	NIM	PROGRAM STUDI	
1	Adella Putri Kasih	1300008057	Pendidikan Biologi	
2	Siska Indarwati Laksono	1400008097	Pendidikan Biologi	
3	Annisa Nur Aziz	1410008018	Pendidikan Biologi	
4	Retno Arrayan	1300008065	Pendidikan Biologi	
5	Ukhti Wulung Pertiwi	1400017058	Biologi	
6	Nur Hanifah Widiastuti	1300008070	Pendidikan Biologi	
7	Elna Rahmah	1300008061	Pendidikan Biologi	

Bagi mahasiswa yang namanya tersebut diatas, agar segera mengisi – menandatangani form pendaftaran (ketik komputer) dan diserahkan ke Bpk. Darwis - Bidang Kemahasiswaan Bimawa maksimal tgl 16 Maret 2016 jam 11:00 WIB. Info lebih lanjut bisa sms ke hotline Bidang Kemahasiswaan 0877 3761 9200.

Pelaksanaan On MIPA Tingkat Wilayah direncanakan tanggal 5-6 April 2016, tempat dan jadwal menyusul, menunggu informasi dari Kopertis V.

FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA SELEKSI TAHAP II
(TINGKAT WILAYAH)
OLIMPIADE NASIONAL MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM
PERGURUAN TINGGI (ON MIPA-PT) TAHUN 2016

1	Bidang	:	□ Matematika        □ Kimia         □ Fisika         □ Biologi	
2	Nama Lengkap	:		
3	Jenis Kelamin	:		
4	Tempat/tgl. Lahir	:		
5	NIM/NRP	:		
6	Semester	:		
7	Program Studi	:		
8	Jurusan	:		
9	Fakultas	:		
10	Perguruan Tinggi	:		
11	Tahun Masuk Perguruan Tinggi	:		
12	IP Komulatif	:		
13	No. Telp./HP	:		
14	Email	:		

		Yogyakarta, 15 Maret 2016
	Wakil Rektor III,	Calon Peserta,

	
	
	Dr. Abdul Fadlil, M.T.	..................................................
	NIY 60960140	NIM 

*) beri tanda V pada kolom □ yang dipilih